田町芝浦歯科:院長コラム

田町芝浦歯科

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歯茎の腫れ・痛みの原因 検査の結果=重度歯周病

歯茎の腫れを訴えて来院。
右上の歯茎が数日前から腫れていて、治らないとのことでした。

問診、口腔内の視診、打診、動揺度のチェックを行い、レントゲン診査を行いました。

その結果、重度の歯周病と診断しました。

重度歯周病 例

 

患者さんはこれまで自覚症状はほぼなかったとのことです。
歯周病の恐ろしさがこれでよくわかると思います。

しかし患者さんは今まで全く問題なかった歯が急に歯周病で予後が悪いと言われても納得いかない様子。

 

歯周病の原因となるプラークや歯石を除去すること、また付着しにくい環境を作ることが歯周病の治療と説明し、表面の歯石の除去、再評価後に深い部分の歯石の除去を行いました。
だいぶ歯石も取れてきて安定はしてきましたがやはり予想通り重度歯周病の部分は炎症が残ったままです。

ただ患者さんは自覚症状がなくなったので抜歯とかはせずにこのまま経過みることになりました。定期的なメインテナンスのすすめをしました。

その数週間後再び痛みがでて今回は激痛とのことでした。
患者さんご自身も重度の歯周病にかかった歯が原因と自覚しており、抜いてくださいと飛び込みで来院。

抜いた後は痛みもなく順調に経過しています。
抜いた後の処置は義歯を選択。

ただ今後、残存している歯を残すためにもメインテナンスの重要性を再度説明しました

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口の中の環境を整える重要性

口の中が汚れていると虫歯、歯周病になります。
また抜歯や外科処置した後も治りに影響してきます。

常に口を清潔に保っていることは大切です。
また虫歯で歯を削った後に詰め物をしていくのですが歯肉の炎症やプラークがついてい

ると型取りや充填の際に影響があり、技工物の精度に差がでてきます。

当院では口の中の環境を整えるクリーニングも並行してすすめていくことをおすすめしております。

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審美歯科と機能について

審美歯科とは見た目を重視した治療と思われがちですが見た目が良い口元は口腔内の機能も優れています。
見た目だけ良くしてもいいことはありません。とても大切なのは機能です。

よくあるケースですがきれいな被せ物が入っていて見た目はある程度改善されていますが歯周病が進んでいて土台がもろくなっていることがあります。
根っこの状態がダメな歯もあります。

そういった歯は長くもたずせっかく装着しても数年でダメになることがよくあります。我々は基本的に長くもたせる(永続性)治療を目指さなければいけません。
機能が優れている上での審美が大切です。

審美歯科とうたっている歯科医院はたくさんあります。
歯、歯周状態、根っこの状態などしっかり診査したうえで治療方針を選択することをおすすめしています。

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歯周病とかみ合わせの関係

歯周病の進行はかみ合わせとも深く関係しています。

歯は縦の力に対しては強いのですが横の力に対しては非常に弱いです。

特に奥歯は前歯よりも咬み合わせる力が非常に強いので奥歯に横の力が加わると骨を攻撃して揺れます。
歯周病が進行している歯に対して横の過剰な力が加わると加速的に歯周病が進行します。

歯ぎしりは歯にとってはいろんな弊害を起こしますのでかみ合わせのチェックも歯周病予防にはとても大切になります。

当院ではかみ合わせのチェックも行っております。

>> 噛み合わせ治療について

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歯周病予防について、定期検診とクリーニングのおすすめ

歯周病は気づかないうちに進行しています。
定期検診とクリーニングが必要です。

歯周病はCM等で歯茎が下がるという表現をされていることが多いですが歯周病というのは骨の疾患です。

歯にプラークという細菌が付着します。
この状態であればブラシで除去できますがこれを放置しておくと歯石に代わり硬くなります。

これは歯にこびりついて歯ブラシでは除去できません。
このまま放置すると歯周病が進行します。
歯周病は恐いことに軽度、中等度の状態では自覚症状がない場合がほとんどです。

田町芝浦歯科では歯周病の原因となる歯石は約2か月でたまるので1~3カ月に一度の定期的な掃除をお勧めしています。

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田町芝浦歯科:開業から1週間経過

img_201510月3日に田町芝浦歯科を開業して一週間がたちました。

検査やクリーニングのアポイントが比較的多かったです。
田町芝浦歯科では検査を行い、問題点を把握します。

問題点の説明を行った上でそこの治療を行うか決めていただきます。
シビアなケースに関しましては精密な検査を行います。

クリーニングは今まで歯科でメンテナンスを受けていた方もいれば、一年以上掃除してない方など様々でした。
当院では患者さんの口の中を把握してその人にあったメンテナンスをさせていただきます。

そんな中電話で痛いと急患の患者さんも来院されました。

急患対応も随時受け付けていますのでご連絡ください。

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内覧会を終えて (田町・芝浦エリアの患者さんへの院内案内)

 

9月29日、30日、10月1日の三日間にかけて内覧会を開催しました。

三日間で約250人から300人の方に来場していただきました。
田町芝浦歯科の雰囲気を味わっていただき、普段は見ることができない器具や機械の説明を行いました。
オートクレーブという滅菌器、三次元的にレントゲンを撮影するCT、院内LANで管理されている画像説明のための大きなモニター、拡大鏡、超音波機器、様々な器具を見学していただきました。オートクレーブは滅菌器です。

歯科診療は細菌との戦いになりますから器具の滅菌や消毒は非常に大切になります。常に清潔な環境を心がけております。
CTを含んで当院のレントゲンはデジタルレントゲンを使用しております。従来のフィルムタイプのレントゲンと比較すると放射線の照射線量が十分の一以下です。歯科は硬組織を扱いますのでレントゲンによる診査は必須になってきます。

デジタルにすることによって照射線量を大幅に減少させることができます。またCTに関しては普通のレントゲンは二次元なので普通のレントゲンでははっきりしない部分にVTを撮影して診査を行います。
3次元的にみることができるようになり診査のレベルは格段とアップしました。

大きなモニターにより十分な説明を行います。
歯科治療は見えない部分でわかりにくいので、田町芝浦歯科ではわかりやすい説明と治療を心がけております。
ただそれでも足らない部分や不十分な説明もあるかと思います。
ですからわからないことや疑問に思ったことは気兼ねなくご質問ください。


拡大鏡に関しては歯科の治療は非常に細かく繊細です。少しでも精密に行えるように拡大鏡を使って高倍率な視野で診療を行っております。
超音波の機器で器具の細かな汚れを除去したり、歯の汚れを落とすことができます。
お土産として歯ブラシを持って帰っていただきました。

子供にはフッ素入りのジェルや風船を持って帰っていただきました。

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